现在很多孕妇因为不能顺产或者怕疼而选择剖腹产，剖腹产就是把女性的子宫剖开，把宝宝取出来，因此在子宫上会有切口，切口好以后就会形成疤痕。对于想生二胎的女性来说，第二次怀孕就要注意疤痕妊娠的问题，第一胎剖腹产的女性怀第二胎最好间隔三年以上。
妊娠是怎么回事
对于第一次做妈妈的女性来讲，很多都不知道妊娠是什么意思，因此在自己在医院接受孕检的时候，往往不知道医生说的妊娠是什么意思。
妊娠是孕妇在体内承受胎儿发育和生长的过程。妊娠期间的妇女被称为孕妇，第一次妊娠的妇女被称为早孕妇女，一次分娩的妇女被称为初次母亲，而妊娠的妇女则是两次或更多次被称为母亲。卵子的受精是妊娠的开始。妊娠终止时，胎儿及其附件，胎盘和胎膜从母体排出。
整个妊娠过程为280天，28天为妊娠一个月。因此，整个过程是10个月或40周。由于卵子受精日期不容易准确确定，因此有一种预测出生预期日期（EDC）的方法，从最后一次月经期起每个月的第一天加上本月的9，再加上7那天，或月份减3，天数加7，农历是月份加9减3。如果月经周期延长或缩短，天数加14将增加。
剖腹产疤痕要怎么护理
剖腹产术后疤痕是每个剖腹产妈妈都必然会面对的问题，虽然无法避免，但是如果可以术后可以好好护理剖腹产伤口的话，除了可以预防产后伤口感染等术后并发症之外，还可以帮助修复剖腹产疤痕。下面，我们就来详细了解一下。
1、注意疤痕处卫生的保持，及时的擦去汗渍，注意不能用热水泡和手抓，更不能用衣服摩擦，创面刚愈合的时候会有些分泌物，是细菌最易滋生地方，而且这个时候创面的表皮很薄，极易容易造成感染和破溃。在此期间可以用中性清洁剂清洗，然后用一些抗疤痕的药物进行治疗。
2、涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒；
3、改善饮食，多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物，这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能，切忌吃辣椒、葱蒜等激性食物；
4、当疤痕黑疥去掉后，应立即使用美皮护等硅酮护理敷料来预防疤痕增生，防止疤痕增生突起，色素沉淀增加，影响外观。
爱美的年轻妈妈，可能会对剖腹产疤痕比较难以释怀，但是疤痕的修复和淡化也是需要一定时间的，妈妈们不妨放松心情，等待着疤痕的渐渐淡去，即使真的无法淡去，也不必过于介意，毕竟剖腹产妈妈在胎儿娩出时其实无多大的感觉，只有肚子上的疤痕提醒着妈妈们孩子曾经在那里出生，这也是难得的见证。
怎么诊断瘢痕妊娠
疤痕妊娠是一种非常危险的妊娠类型，导致受精卵种植于前次剖宫产子宫切口疤痕处的原因，目前还不十分清楚。妊娠物侵入疤痕组织的原因可能是：子宫下段剖宫产切口处缺少血供，造成纤维化和修复不全，疤痕处产生细微缝隙，从而导致妊娠物侵入该处内膜。
瘢痕妊娠的早期诊断困难，而且易误诊。一些缺乏经验的医生，有时也会把疤痕妊娠误当作正常的宫内妊娠。那么怎么诊断瘢痕妊娠呢
瘢痕妊娠在临床上主要表现为停经后不规则阴道山血，有时伴腹痛。经阴道超声检查是诊断瘢痕妊娠最主要的手段。
超声可见：①子宫腔利宫颈管内无妊娠物，并与孕囊不接触；②孕囊位于子宫峡部前壁，有或没有胚芽及胎儿心管搏动取决丁二孕周的人小：③孕囊与膀胱间子宫肌层组织缺少或消失，其厚度≤5 FLLW。结合彩色多谱勒血流成像可显示妊娠物内部及周边血流丰富，呈大量静脉样血流频谱及动脉高速低阻血流频谱。
而且经阴道三维超声能更清晰显示孕囊和膀胱壁之间菲薄的子宫肌层组织，显示妊娠物周围滋养层的血流，通过观察孕囊形态的完整性、同宫颈管的位置关系，能与流产物平Il宫颈妊娠区别，提高了诊断的准确性。
做试管婴儿能避免疤痕妊娠吗？预防疤痕妊娠的6个方法
近年来由于我国医学技术的高速发展，有尽一半的婴儿是通过剖腹产出生的，剖腹产之后会在子宫上留下疤痕，称为瘢痕子宫。此外，曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。
一般来说，如果没有再生育打算的话，瘢痕子宫不会产生太大的危害，如果再次妊娠，在怀孕的过程中会由于胎儿发育，子宫增大，子宫壁变薄，剖腹产手术切口处结缔组织缺乏弹力，新鲜的瘢痕在怀孕末期或分娩过程中很容易发生胀破，可造成腹腔大出血甚至威胁生命。所以医生一般会建议疤痕子宫的女性，再次妊娠的时间尽量在上次剖宫产的2年以后或者更久一点，这样带来的妊娠风险会相对小一点。
做试管婴儿能避免疤痕妊娠吗
做试管婴儿进行囊胚移植能够大大避免疤痕妊娠。一般来说，如果子宫上存在疤痕，一旦再次怀孕，都有可能发生疤痕妊娠的机率。而做试管婴儿是通过提取女性的卵子和男性精子，在实验室里完成人工受精后培育成胚胎再种植回女性子宫的助孕方式，所以后续的妊娠孕育流程和普通怀孕都是一样的，试管宝宝同样也是在女性子宫里孕育十月之后才生下来的。因此对于试管婴儿来说，子宫环境同样重要。在进行试管前，一定要先对身体和子宫情况进行检查和分析，评估是否适合移植怀孕。
对于子宫疤痕位置不影响胚胎着床的，且正规形态优良，内膜容受性好的，可以在移植的时候，先将胚胎发育成囊胚，然后在B超的监测下尽量避开疤痕处找到较佳种植点进行移植，囊胚移植着床需要的时间更短，不仅能够提高着床率，还能够大大降低疤痕妊娠的风险。
疤痕妊娠的危害
1、子宫穿孔
疤痕妊娠带来的危害是比较大的，胚囊着床在疤痕处，随着月份的增加，很容易发生裂开且容易引起误诊的发生，从而导致孕妇出现子宫穿孔以及大出血的情况，严重的话还有可能需要切除子宫，会对女性的身心健康带来很大的影响。
2、危害生命
疤痕妊娠有可能还会对女性的生命造成一定的威胁，这主要是因为胎盘生长需要获取一定的氧气，而在疤痕妊娠区域不能够正常提供，胎盘有可能会沿着疤痕妊娠区域继续长到腹腔以及膀胱里，有可能会引起腹腔大出血，甚至还会对孕妇生命造成一定的威胁。
3、产后出血
疤痕妊娠在分娩的时候容易引起大出血的情况，这主要是因为原子宫疤痕缺乏弹性，收缩力比较差，子宫下段容易出现收缩不良的情况，如果再次分娩或者剖宫产，很有可能会引起大出血。
4、增加流产的风险
胚囊如果没有正常的着床在子宫体腔内，而是着床在子宫疤痕处，胎儿有可能会长不到正常的月份，会大大增加流产的风险。
女性如何避免疤痕妊娠
1、尽量选择顺产方式
不管是一胎还是二胎，能顺产就顺产，不要因为害怕疼痛而选择剖宫产。剖宫产虽然可以在短时间内减轻产妇身体上的疼痛感，但是在生产之后会面临比较巨大的挑战。特别是在身体的恢复期间有许多注意事项，常常会让产妇头疼不已。
2、做好避孕措施
疤痕妊娠比较容易发生在生二胎的产妇身上，特别是一胎选择剖宫产的产妇，生二胎出现疤痕妊娠的可能性极大。所以在平时要做好积极的避孕措施，正常的情况下，剖腹产过后，医生会嘱咐患者等3年再考虑怀孕的事情，这一时间可以给女性一个参考。如果意外怀孕之后想要生产下来，尽量到大型正规的医院进行检查，还需要提前做好备血的准备。
3、避免瘢痕妊娠
剖腹产会在子宫上留下一个巨大的疤痕，疤痕处的子宫内膜组织已经受到破坏，不适宜着床，因此瘢痕子宫做试管婴儿的时候一定要避免疤痕处妊娠。
4、避免多胎
对于子宫有巨大疤痕的女性来说，多胎妊娠的风险无疑是非常大的，婴儿体积过大容易引发宫裂，在试管婴儿的治疗中，一定要注意避免多胎的情况。
5、两次以上剖腹产的女性不适宜再做试管婴儿
有过两次以上剖腹产的女性如果怀孕，风险会加大一个程度，这样的患者一般不建议继续怀孕。
6、注重性行为卫生
性行为卫生仅仅靠一方是不能够做到的的，而是要双方都注重卫生，在性行为之前和之后都要及时的洗澡，可以防止细菌的滋生和感染。自身处于比较清爽的状态，可以促进睡眠，在平时还需要勤换洗内衣，不注重个人私处的清洁卫生，尽量穿纯棉的内裤。
总结:做试管婴儿囊胚移植可以尽量避免疤痕妊娠，但也不是绝对的，所以千万不要大意。疤痕妊娠会对女性带来严重的危害，它不仅会造成患者的子宫破裂、大出血甚至会威胁患者的生命安全，因此一定要从科学预防做起，日常保护好自己的子宫，尽量不要让它受到伤害，避免疤痕妊娠的出现。
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